Immunochromatographique

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Les Chlamydia constituent un large groupe de parasites intracellulaires obligatoires, qui sont étroitement liés aux bactéries à Gram négatif. Elles sont classées en trois espèces: C. trachomatis, C. psittaci et C. pneumoniae. Le cycle de développement des Chlamydia comprend deux particules morphologiquement distinctes, à savoir un type infectieux – le corps élémentaire et un type reproductif – le corps réticulé1. Ces pathogènes affectent des millions de personnes à travers le monde. Les infections à Chlamydia chez l’homme comprennent le trachome et la conjonctivite à inclusions (TRIC), le lymphogranulome vénérien (LGV) et un nombre sans cesse croissant d’infections sexuellement transmissibles (au moins 25 syndromes cliniques) que l’on pensait autrefois être dus à d’autres agents ou être d’étiologie inconnue (proctite, cervicite, stérilité, syndrome de Reiter, épididymite, salpingite aiguë et grossesse extra-utérine). Divers éléments suggèrent que les Chlamydia sont à l'origine d’au moins 40 % des cas d’urétrite non gonococcique chez l’homme2-5. La majorité des infections à Chlamydia chez la femme sont asymptomatiques avec des taux de portage dépassant les 20 %. Les infections subcliniques s’avèrent la principale cause de stérilité chez la femme. Etant donné que les infections à Chlamydia ne répondent pas à la pénicilline, utilisée pour le traitement des affections dues à Neisseria gonorrhea, environ 60 % des patients souffrant de blennorragie font une urétrite postgonococcique en cas d’infection concomitante par Chlamydia5. Les infections à Chlamydia représentent en outre une menace sérieuse pour la santé des nouveau-nés, qui contractent des infections oculaires à la naissance via les filières pelvigénitales de leur mère, et près de 50 % de ces enfants font une conjonctivite à inclusions, tandis qu’ils sont 20 % à contracter une infection systémique débouchant sur une pneumonie grave3. On a rapporté que C. trachomatis induit un risque accru de développement de cancer invasif du col de l'utérus6. On sait que C. psittaci, qui est essentiellement un pathogène animal, provoque la psittacose chez l’homme. C. pneumoniae est responsable d’environ 10 à 20 % des pneumonies radiologiquement confirmées chez l’adulte. C. trachomatis comprend 15 sérovars (immunotypes). Les sérovars L1, L2 et L3 ont été principalement isolés chez des patients souffrant de lymphogranulome vénérien et les 12 autres sérovars ont été observés dans d’autres syndromes cliniques associés aux Chlamydia2. Compte tenu de l’augmentation, de l’incidence des infections à Chlamydia, leur diagnostic précis et rapide est essentiel à la réussite du traitement6,7. On dispose de différentes méthodes pour diagnostiquer les infections à Chlamydia. La méthode diagnostique traditionnelle consiste en l’inoculation d’une culture cellulaire monocouche avec des échantillons cliniques, suivie d'une coloration et d’un examen visuel après 2 à 3 jours. La méthodologie de la culture tissulaire est toutefois difficile, très longue, coûteuse et pas largement disponible dans la plupart des milieux hospitaliers. Le diagnostic sérologique de routine des infections à Chlamydia passe par la détermination des modifications du titre d'anticorps anti-Chlamydia dans les sérums appariés (élévation quadruple du titre) et ne possède qu'une faible valeur prédictive en ce qui concerne l'évolution de l'infection. Les tests directs tels l'ELISA et l'IF (immunofluorescence) sont considérés comme plus faciles à exécuter et nécessitent moins de temps et de travail que la culture du pathogène. L'IF nécessite toutefois un équipement spécialisé et un technicien de laboratoire compétent, ce qui peut limiter le nombre d'échantillons analysables en routine en une journée8,9. Cypress Diagnostics met à la disposition des laboratoires un dosage simple et facile d'emploi, basé sur un essai immunologique renfermant des particules d’or pour la détection de l'antigène de C. trachomatis. Ce test ne nécessite aucune autre équipement, ce qui le rend idéalement approprié au test point of care.

Ce test de Chlamydia de Cypress Diagnostics est un essai qualitatif rapide à usage diagnostic in vitro pour la détection de Chlamydia trachomatis, directement d’un écouvillon endocervical féminin et d’un écouvillon urétral masculin/féminin. Ce test est conçu pour faciliter le diagnostic des infections à Chlamydia.